دانلود مقاله و خرید ترجمه:اجرای یک پروتکل استاندارد مدیریت خالی سازی جهت کاهش میله گذاری دوباره غیرضروری – یک پروژه بهبود کیفیت - 2020
بلافاصله پس از پرداخت دانلود کنید 2
مقالات ترجمه شده مدیریت کیفیت ( Quality management )
  • Implementation of a standardized voiding management protocol to reduce unnecessary re-catheterization - A quality improvement project اجرای یک پروتکل استاندارد مدیریت خالی سازی جهت کاهش میله گذاری دوباره غیرضروری – یک پروژه بهبود کیفیت
    دانلود مقاله | مقاله انگلیسی رایگان | خرید ترجمه فارسی مقاله

    سال انتشار:

    2020


    ترجمه فارسی عنوان مقاله:

    اجرای یک پروتکل استاندارد مدیریت خالی سازی جهت کاهش میله گذاری دوباره غیرضروری – یک پروژه بهبود کیفیت


    عنوان انگلیسی مقاله:

    Implementation of a standardized voiding management protocol to reduce unnecessary re-catheterization - A quality improvement project


    منبع:

    Gynecologic Oncology 157 (2020) 487–493


    نویسنده:

    Melissa Brackmann , Erica Carballo , Shitanshu Uppal , Julie Torski R. Kevin Reynolds , Karen McLean


    چکیده انگلیسی:

    Objective. To design and implement a standardized postoperative voiding management protocol that accurately identifies patients with urinary retention and reduces unnecessary re-catheterization. Methods. A postoperative voiding management protocol was designed and implemented in patients undergoing major, inpatient, non-radical abdominal surgery with a gynecologic oncologist. No patients had epidural catheters. The implemented quality improvement (QI) protocol included: 1) Foley removal at six hours postoperatively; 2) universal bladder scan after the first void; and 3) limiting re-catheterization to patientswith bladder scan volumes N150 ml. A total of 96 patients post-protocol implementation were compared to 52 patients preprotocol. Along with baseline demographic data and timing of catheter removal,we recorded the presence or absence of urinary retention and/or unnecessary re-catheterization and postoperative urinary tract infection rates. Fishers exact test and students t-tests were performed for comparisons. Results. The overall rate of postoperative urinary retention was 21.6% (32/148). The new voiding management protocol reduced the rate of unnecessary re-catheterization by 90% (13.5% vs 2.1%, p = 0.01), without overlooking true urinary retention (23.1% vs 20.8%, p = 0.83). Additionally, there was a significant increase in hospital-defined early discharge prior to 11:00 AM (4.0% vs 22.0%, p = 0.022). There was no difference in the postoperative urinary tract infection rate between the groups (p=1.00). Risk factors associatedwith urinary retention included older age (p b 0.01), use of medications with anticholinergic properties (p b 0.01), and preexisting urinary dysfunction (p b 0.01). Conclusions. Implementation of this new voiding management protocol reduced unnecessary recatheterization, captured and treated true urinary retention, and facilitated early hospital discharge.


    چکیده فارسی:

    هدف: طراحی و اجرای یک پروتکل استاندارد مدیریت پساعملی خالی سازی که بیمارانی با نگه داشتن ادرار را به صورت دقیق شناسایی می کند و میله گذاری ضروری دوباره را کاهش می دهد. روشها: یک پروتکل پساعملی مدیریت خالی سازی در بیمارانی که عمل جراحی شدید، بستری شدن و وریدهای شکمی غیر ریشه ای را تحمل می کنند با یک تومورشناس زنان طراحی و اجرا شد. هیچ بیماری میله اپیدورالی نداشت. پروتکل بهبود کیفیت اجرا شده شامل موارد زیر بود: 1) حذف صدا در شش ساعت به صورت پساعملی؛ 2) اسکن عمومی مثانه پس از اولین خالی سازی؛ و 3) کاهش میله گذاری دوباره برای بیمارانی با حجم اسکن مثانه ای بیشتر از 150 میلی لیتر. درکل اجرای پساپروتکل 96 بیمار با پیش- پروتکل 52 بیمار مقایسه شد. درکنار داده های جمعیتی مبنا و زمان سنجی حذف میله گذاری، ما حضور یا عدم حضور نگه داشتن ادرار یا میله گذاری دوباره غیرضروری و نرخ عفونت پساعملیاتی دسته تارهای ادراری را ثبت کردیم. آزمایش واقعی فیشر و آزمایش های t دانشجویی برای مقایسه ها انجام شد. نتایج: نرخ کلی نگه داشتن ادرار پس از عمل جراحی برابر با 6/21% (148/32) بود. پروتکل جدید مدیریت خالی سازی، نرخ میله گذاری دوباره غیرضروری را تا 90 درصد (5/13 درصد دربرابر ½ درصد، 01/0 = p)، بدون چشم پوشی از نگه داشتن واقعی ادرار (1/23% دربرابر 8/20%، 83/0 = p) کاهش داد. به علاوه، افزایش قابل توجهی در ترخیص زودتر از زمان تعریف شده توسط بیمارستان قبل از ساعت 11 قبل از ظهر وجود داشت (40% دربرابر 22%، 022/0 = p). هیچ تفاوتی در نرخ عفونت تارهای ادراری پسا از عمل بین گروهها وجود نداشت (1 = p). عوامل خطر درکنار نگه داشتن ادرار شامل سن بالا (01/0>p)، استفاده از داروهایی با ویژگی های استیل کولین (01/0>p) و عملکرد غیرمعمول ادرارِ ازقبل موجود می شود. نتیجه گیری ها: اجرای این پروتکل مدیریتی جدید خالی سازی، میله گذاری دوباره غیرضروری را کاهش داد، نگه داشتن ادرار واقعی را به دست داد و ترخیص بیمارستانی پیشین را تسهیل کرد.


    سطح: متوسط
    تعداد صفحات فایل pdf انگلیسی: 7
    تعداد صفحات فایل doc فارسی(با احتساب مراجع): 19

    وضعیت ترجمه عناوین تصاویر و جداول: به صورت کامل ترجمه شده است

    وضعیت ترجمه متون داخل تصاویر و جداول: به صورت کامل ترجمه شده است

    حجم فایل: 345 کیلوبایت


    قیمت: 20000 تومان    16000 تومان (20 % تخفیف)


    توضیحات اضافی: نظر




اگر این مقاله را پسندیدید آن را در شبکه های اجتماعی به اشتراک بگذارید (برای به اشتراک گذاری بر روی ایکن های زیر کلیک کنید)

تعداد نظرات : 0

الزامی
الزامی
الزامی
rss مقالات ترجمه شده rss مقالات انگلیسی rss کتاب های انگلیسی rss مقالات آموزشی
logo-samandehi