دسته بندی:
پزشکی 1 - medical
سال انتشار:
2018
ترجمه فارسی عنوان مقاله:
ترامادول: درک ریسک سندرم سروتونین و تشنج
عنوان انگلیسی مقاله:
Tramadol: Understanding the Risk of Serotonin Syndrome and Seizures
منبع:
Sciencedirect - Elsevier - The American Journal of Medicine Volume 131, Issue 11, November 2018, Pages 1382:e1-1382:e6
نویسنده:
D1X XSameer Hassamal, MD,D2X X a D3X XKaren Miotto, MD,D4X X b D5X XWilliam Dale, MD, PhD,D6X X a D7X XItai Danovitch, MDD8X X c
چکیده انگلیسی:
Tramadol is commonly prescribed for pain control because it presents a lower risk for addiction and respiratory depression compared to other opioids. However, tramadol’s serotonin and norepinephrine reuptake
inhibitory effects result in a unique adverse effect profile. Two such adverse events are serotonin syndrome
and seizures. The prevalence of tramadol-induced serotonin syndrome and seizures is modest in the general population, but if left untreated, the morbidity and mortality can be high; therefore, prompt recognition and management is essential. Various risk factors such as medical comorbidities, use or abuse of
supratherapeutic doses of tramadol, and concomitant administration of proconvulsant serotonergic cytochrome P-450 inhibitors will help clinicians identify individuals at an elevated risk for serotonin toxicity
and seizures. Serotonin syndrome and seizures can be effectively treated by administering benzodiazepines, providing supportive care, and discontinuing tramadol and other contributing agents. Cyproheptadine should be administered in moderate to severe cases of serotonin syndrome. Our objective is to
summarize the literature on the pharmacology, epidemiology, risk factors, clinical presentations, and evidence-based management of tramadol-related seizures and serotonin syndrome.
KEYWORDS: Opioid harms | Seizures | Serotonin syndrome | Tramadol
چکیده فارسی:
ترامادول معمولاً برای کنترل درد تجویز می شود، چراکه این دارو ریسک کمی برای اعتیاد و ناراحتی تنفسی در مقایسه با سایر آرام بخش های مخدر دارد. با اینحال اثرات مهارکنندگی بازجذب نوراپی نفرین و تشنج ترامادول به اثرات جانبی منحصر بفردی ختم می شود. دو مورد از این عوارض جانبی، سندرم سروتونین و تشنج هستند. شیوع تشنج و سندرم سروتونین ناشی از مصرف ترامادول در کل جمعیت، نسبتاً کم است، اما اگر درمان نشود، بیماری و مرگومیر ناشی از آن زیاد خواهد بود؛ در نتیجه، تشخیص سریع و مدیریت درمانی آن ضروری است. عوامل ریسک متعددی همچون اختلالات پزشکی همراه آن، مصرف یا سوءمصرف دوزهای فرادرمانی ترامادول و تجویز همزمان مهارکننده های P-450 سیتوکروم سروتونرژیک تشنج زا به پزشکان در شناسایی افراد با ریسک بالای مسمومیت سروتونین و تشنج کمک خواهد کرد. تشنج و سندرم سروتونین را می توان به خوبی با تجویز بنزودیازپین ها درمان کرد، این مشروط به مراقبت های حمایتی و توقف مصرف ترامادول و سایر عوامل دخیل است. بایستی سایپروهپتادین در موارد متوسط تا شدید سندرم سروتونین تجویز شود. هدف ما، خلاصه نمودن متون و مقالات موجود در رابطه با داروشناسی، همه گیرشناسی، عوامل ریسک، نمود بالینی، و مدیریت درمانی مبتنی بر شواهد برای سندرم سروتونین و تشنج ناشی از ترامادول است.
کلیدواژه ها: آسیب آرام بخش های مخدر | تشنج | سندرم سروتونین | ترامادول
حجم فایل: 43 کیلوبایت
قیمت: 46800 تومان
توضیحات اضافی:
تعداد نظرات : 0