دانلود و نمایش مقالات مرتبط با بیماری مزمن کلیه (CKD)::صفحه 1
بلافاصله پس از پرداخت دانلود کنید

با سلام خدمت کاربران در صورتی که با خطای سیستم پرداخت بانکی مواجه شدید از طریق کارت به کارت (6037997535328901 بانک ملی ناصر خنجری ) مقاله خود را دریافت کنید (تا مشکل رفع گردد). 

نتیجه جستجو - بیماری مزمن کلیه (CKD)

تعداد مقالات یافته شده: 4
ردیف عنوان نوع
1 Discussing Conservative Management With Older Patients With CKD: An Interview Study of Nephrologists
بحث در مورد مدیریت محافظه کار با بیماران سالمند مبتلا به بیماری مزمن کلیه: یک مطالعه مصاحبه با نفرولوژیست ها-2018
BACKGROUND: Although dialysis may not provide a large survival benefit for older patients with kidney failure, few are informed about conservative management. Barriers and facilitators to discussions about conservative management and nephrologists decisions to present the option of conservative management may vary within the nephrology provider community. STUDY DESIGN: Interview study of nephrologists. SETTING & PARTICIPANTS: National sample of US nephrologists sampled based on sex, years in practice, practice type, and region. METHODOLOGY: Qualitative semistructured interviews continued until thematic saturation. ANALYTICAL APPROACH: Thematic and narrative analysis of recorded and transcribed interviews. RESULTS: Among 35 semistructured interviews with nephrologists from 18 practices, 37% described routinely discussing conservative management ("early adopters"). 5 themes and related subthemes reflected issues that influence nephrologists decisions to discuss conservative management and their approaches to these discussions: struggling to define nephrologists roles (determining treatment, instilling hope, and improving patient symptoms), circumventing end-of-life conversations (contending with prognostic uncertainty, fearing emotional backlash, jeopardizing relationships, and tailoring information), confronting institutional barriers (time constraints, care coordination, incentives for dialysis, and discomfort with varied conservative management approaches), conservative management as "no care," and moral distress. Nephrologists approaches to conservative management discussions were shaped by perceptions of their roles and by a common view of conservative management as no care. Their willingness to pursue conservative management was influenced by provider- and institutional-level barriers and experiences with older patients who regretted or had been harmed by dialysis (moral distress). Early adopters routinely discussed conservative management as a way of relieving moral distress, whereas others who were more selective in discussing conservative management experienced greater distress. LIMITATIONS: Participants views are likely most transferable to large academic medical centers, due to oversampling of academic clinicians. CONCLUSIONS: Our findings clarify how moral distress serves as a catalyst for conservative management discussion and highlight points of intervention and mechanisms potentially underlying low conservative management use in the United States.
KEYWORDS: Geriatric nephrology; advanced CKD; chronic kidney disease (CKD); conservative management; dialysis; elderly; end-of-life planning; palliative care; patient-centered outcomes; qualitatitive study; qualitative methods; quality of life; semi-structured interviews; shared decision-making
مقاله انگلیسی
2 Renal function, N-terminal Pro-B-Type natriuretic peptide, propeptide big endothelin and patients with heart failure and preserved ejection fraction
عملکرد کلیوی، N ترمینال نرم افزار-B پپتید ناتریورتیک، propeptide اندوتلین بزرگ و بیماران مبتلا به نارسایی قلب و کسر خروجی حفظ-2018
Renal dysfunction may limit the clinical application of NT-proBNP in the diagnosis of heart failure. In general practice, where echocardiography is not readily available, a biomarker for the diagnosis of a heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) would be useful. Since cardiac diseases frequently coincide with renal disease, there is a high need of valid risk stratification methods in patients affected with both. We therefore examined NT-proBNP and another biomarker, Big-Endothelin-1, as a marker of HFpEF in patients with CKD. NT-proBNP and Big-ET-1 were determined in 439 patients with HFpEF in the Ludwigshafen Risk and Cardiovascular Health (LURIC) study. NT-proBNP plasma level has shown an exponential increase with declining GFR, while Big-ET-1 plasma level increased only in a moderate and linear fashion. In patients without CKD, a NT-proBNP cut-off point at 250 pg/ mL was suitable for the discrimination between HFpEF and patients without HF. When the GFR was less than 60 mL/min/1.73m2, the NT-proBNP cut-off point should be raised to 750 pg/mL. At a cutoff point at 0.85 fmol/ L, Big-ET-1 allowed to distinguish patients with HFpEF from persons without HF, independently of GFR. In general, NT-proBNP is a good indicator of suspected heart failure. While for NT-proBNP different cut-off points have to be considered in the diagnosis of HFpEF, a single cut-off point of Big-ET-1 was appropriate in the diagnosis of HFpEF, regardless of the presence or absence of CKD. An additional measurement of Big-ET-1 improves the diagnosis of HFpEF in patients with chronic kidney disease.
Keywords: N-Terminal Pro-B-Type natriuretic peptide ، (NT-proBNP)، Big-Endothelin-1 (Big-ET-1) ، Heart failure with preserved ejection fraction ، (HFpEF) ، Chronic kidney disease (CKD) ، Peptides ، Biomarkers
مقاله انگلیسی
3 نیازهای حمایتی والدین فرزند مبتلا به بیماری مزمن کلیه: یک مطالعه گروه تمرکز
سال انتشار: 2017 - تعداد صفحات فایل pdf انگلیسی: 8 - تعداد صفحات فایل doc فارسی: 21
پیشینه: والدین کودکان دارای بیماری مزمن کلیه (CKD) نقشی اساسی در مدیریت بیماری فرزندشان دارند. بار مسئولیت این والدین زیاد است: آنها اغلب خسته و افسرده می شوند و سطوح بالایی از استرس و کیفیت پایینی از زندگی را تجربه می کنند، چیزی که می تواند تاثیری منفی روی نتایج سلامتی فرزندشان داشته باشد. حمایت با هدف پیشگیری و کاهش بار استرس والدین، امری ضروریست. بنابراین لازم است در مورد مشکلات و نیازهای حمایتی این والدین اطلاعات مناسبی داشت.
هدف: هدف ما توصیف نیازهای حمایتی والدین در مورد مشکلاتی است که در داشتن بچه ای با CKD تجربه می کنند.
روشها: پنج مصاحبه گروه تمرکز روی والدین بچه هایی انجام می گیرد که: (1) بیماری کلیوی ارثی دارند، (2) دارای سندروم نفروتیک یا کلیوی اند، (3) دارای مشکل مزمن کبدی اند، (4) از دیالیز استفاده می کنند، و (5) پیوند کلیه داشته اند. این کودکان در بخش نفرولوژی کودکان در یک بیمارستان دانشگاهی در هلند تحت درمان هستند. داده ها به لحاظ معنایی تحلیل می شوند.
نتایج: بیست و یک والد در گروههای تمرکز شرکت می کنند. والدین نیازمند اطلاعات بیشتری در مورد CKD فرزندشان و گزینه های درمانند، و عادات و کارشان را مدیریت می نمایند. همچنین، والدین نیازمند حمایت احساسی از طرف همسر، خانواده، دوستان، همسالان و پرسنل خدمات د رمانی هستند تا به آنها کمک شود با بیماری فرزند شان کنار بیایند. به همین صورت، والدین نیازمند حمایت عملی اند تا بتوانند مراقبت و حمایت خود را در مورد مسائل مالی و حمل و نقل و در مورد حضور فرزندشان در مدرسه انجام دهند.
نتیجه: نیازهای مربوط به متعادل سازی زندگی شخصی، به ندرت توسط والدین صورت می گیرد، چون به نیازهای فرزند شان بیشتر اهمیت و اولویت می دهند. بنابراین اهمیت دارد که پرسنل خدمات درمانی به توانایی های والدین در مورد مدیریت بیماری فرزندشان توجه کرده، و روی قابلیت های آنها در تعادل سازی مسئولیت های شان به عنوان مراقبت کننده، با زندگی شخصی خودشان تمرکز نمایند.
واژگان کلیدی: فرزند | بیماری های کلیوی | ارزیابی نیازها | والدین | تحقیق کیفی | خودمراقبتی
مقاله ترجمه شده
4 دیدگاه های والدین در مورد مراقبت از کودک دارای بیماری مزمن کلیه: یک مطالعه مصاحبه ای کامل
سال انتشار: 2010 - تعداد صفحات فایل pdf انگلیسی: 10 - تعداد صفحات فایل doc فارسی: 28
پیشینه. بچه هایی که مبتلا به بیماری مزمن کلیه (CKD) تشخیص داده شده اند، وابسته به حمایت پیچیده، مداوم و ویژه والدین شان هستند. هدف مطالعه بررسی تجربیات والدینی است که دارای کودکان CKD می باشند.
روشها. والدین 20 کودک با CKD، از دو بیمارستان کودکان در استرالیا در یک مطالعه مصاحبه کامل کیفی شرکت می کنند.
نتایج. چهار موضوع اصلی مشخص می شوند: (1) جذب محیط بالینی: والدین تلاش می کنند تشخیص و دوام CKD را بپذیرند، چون احساس می کنند مشاهده کودکی که قرار است درگیر روشهای دشوار درمانی شود، تلاش برای هماهنگی ویزیت ها، سر و کله زدن با کارکنان خدمات درمانی بر سر نیازهای کودکان شان و ناتوانی در پیشرفت مناسب، می تواند بسیار سخت و دردآور باشد؛ (2) والدگری درمانی: والدین تبدیل به مراقبت کننده می شوند، نقشی که استرس زا، خسته کننده و دشوار است. دیالیز کاری دشوار و زمانبر است و تفکر و انرژی والدین را به سختی تحلیل می برد، چون احساس می کنند ممکن است عفونتها و دیگر مشکلات فرزندشان بیشتر شود. والدین با مشکلات روانشناختی کودک شان درگیر می شوند و رفتارهای پرخاشگرانه موقعیتی بروز می دهند؛ (3) به هم ریختن هنجارهای خانواده: CKD منجر به تنش های زناشویی می شود، خواهر و برادرها نادیده گرفته می شوند و برنامه ریزی خانواده تحت تاثیر قرار می گیرد؛ (4) راهکارهای سازگاری و ساختارهای حمایتی: والدین وابسته به حمایت کارشناسان خدمات درمانی اند و به ملاقات با و یادگیری از والدین دیگر کودکان CKD استقبال می کنند. همچنین والدین نیازهای اطلاعاتی و روشهای پیشنهادی شان در مورد تبادل اطلاعات را مطرح می کنند.
نتایج. علیرغم رویارویی با مشکلات اساسی و فراگیر، والدین تلاش می کنند نقش های دوگانه خود به عنوان والد و به عنوان ارائه دهندگان خدمات درمانی را به خوبی ایفا کنند. به نظر می رسد والدین نیاز به ساختارهای حمایتی بهتری برای کمک هستند تا بتوانند با دشواری هایی روبرو شوند که در طول همه مراحل بیماری کودک شان با آنها درگیر می شوند.
واژگان کلیدی: مراقبت کنندگان | بیماری مزمن | بیماری مزمن کلیه | والد | سازگاری والدین | تحقیق کیفی
مقاله ترجمه شده
rss مقالات ترجمه شده rss مقالات انگلیسی rss کتاب های انگلیسی rss مقالات آموزشی
logo-samandehi
بازدید امروز: 6558 :::::::: بازدید دیروز: 0 :::::::: بازدید کل: 6558 :::::::: افراد آنلاین: 86